С таким явлением, как посттравматический стресс, может столкнуться абсолютно каждый человек в любом возрасте. Несмотря на то что психика здоровых людей имеет колоссальный запас устойчивости, никто не застрахован от травмирующих негативных событий и ситуаций, способных крайне сильно нарушить душевное равновесие и вызвать патологические последствия.
Так что же такое посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)? В чем оно выражается? Как с ним бороться? И почему так важно вовремя обратиться за профессиональной психологической помощью?
Посттравматический стресс – это тяжелое психологическое состояние, являющееся последствием сверхэкстремального негативного воздействия на психику человека.
Как правило, травмирующая ситуация сопряжена с серьезной угрозой здоровью или жизни. На сегодняшний день количество людей, страдающих клиническими проявлениями ПТСР, настолько велико, что специалистами было разработано отдельное научное направление – психология посттравматического стресса (психотравматология), целью которого является изучение всех аспектов данного феномена и всесторонняя помощь жертвам психической травмы.
Наиболее часто посттравматическим психическим нарушениям подвержены: жертвы сексуального и физического насилия;люди, перенесшие неожиданную потерю (смерть) близкого человека;военнослужащие, участвовавшие в боевых действиях (ветераны войны);беженцы, переселенцы, мигранты;жертвы техногенных, антропогенных катастроф и природных стихийных бедствий;люди, имеющие опасные профессии (полицейские, пожарные, спасатели, ликвидаторы);больные с угрожающим жизни диагнозом;люди, пережившие террористическую угрозу.
По статистике, женщины страдают данным расстройством психики в 2 раза чаще мужчин. После стресса психика человека может быть так нарушена, что отрицательные болезненные реакции на воспоминания о травматических событиях могут сохраняться на долгие годы.
Признаки, длительность и последствия.
Острый посттравматический стресс имеет следующие симптомы:
- навязчивые воспоминания о травматическом событии яркого отрывочного характера;
- ощущение ужаса, беспомощности, страха;
- нарушение работы вегетативной нервной системы (аритмия, тахикардия, холодный пот);
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- симптомы флэшбэка (возврата) в травматические события;
- избегание мыслей, разговоров, чувств, напоминающих о травме после стресса;избегание триггеров – частей травмирующего переживания (звуков, действий, предметов, мест);
- энурез у детей;потеря интереса к увлечениям, хобби.
Без должного лечения затяжной (устойчивый) посттравматический стресс может привести к развитию длительного посттравматического стрессового расстройства, укорочению жизненной перспективы, попыткам суицида. Проявляется ПТСР через 3-6 месяцев после травмы.
Клинические симптомы зависят от типа заболевания.
1.Тревожный тип характеризуется:
- чувством немотивированной тревоги;
- частой сменой настроения;
- нарушениями сна – кошмарами, бессонницей.
2. Астенический тип. Признаки:
- физическая слабость;
- апатичное состояние;
- равнодушие к жизни;
- угнетенность;
- нарушения сна – сонливость, тревожная дремота.
3. Дистрофический тип, характеризующийся следующими симптомами:
- раздражительность;
- мрачно-агрессивное поведение.
4. Соматоформный тип сопровождается:
- болезненными ощущениями в области внутренних органов (сердца, желудка, кишечника, головы);
- чувством обреченности;
- снижением концентрации внимания;
- отвержением помощи.
5. Фанатический тип. Характеризуется:
- расстройством адаптации к новым условиям жизни;
- отчужденностью;
- жестокостью;
- замкнутостью;
- изменением личности.
Самостоятельная или профессиональная помощь?
Психология посттравматического стресса включает несколько психологических и клинических методов диагностики и лечения ПТСР.
Главный шаг в лечении ПТСР – это осознание присутствующей проблемы самим пациентом и обращение за профессиональной помощью. Полное описание физического и психологического состояния поможет психотерапевту правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Осложняют терапию часто сопутствующие ПТСР заболевания:
- панические атаки;
- депрессия;
- наркотическая зависимость;
- алкоголизм;
- другие тревожные расстройства.
Лечение имеет несколько направлений. В зависимости от типа синдрома используется один метод либо сочетание нескольких:
1. Психотерапия – регулярные сеансы, заключающиеся в беседах врача и пациента, включающая следующие методы воздействия на психику:
- метод сталкивания с элементами стрессовых событий;
- когнитивная поведенческая терапия (изменение реакции на стресс);
- поведенческая реструктуризация (побуждение к разговору о пережитой травме после стресса);
- введение в стрессовую ситуацию (уменьшение чувства тревоги, корректировка негативных мыслей, ослабление симптомов ПТСР);
- семейная психотерапия.
2. Медикаментозная терапия – прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, седативных средств, ноотропных препаратов), помогающих справиться с психотравмой.
3. Вспомогательные методы – аутотренинг, гипноз, арт-терапия, медитация, дыхательная релаксация.
В последнее десятилетие психология посттравматического стресса получила огромный толчок в развитии, благодаря стремительному прогрессу в изучении биологических и психологических основ ПТСР. Немаловажную часть в исследованиях занимает вопрос профилактики и путей предотвращения развития посттравматического стрессового расстройства после травмы. Дальнейшее углубленное изучение всех аспектов феномена и достаточное финансирование области дает надежду на разработку индивидуальных методов лечения в каждом отдельном случае, что сделает терапию более продуктивной и эффективной.